胃十二指肠溃疡出血体位

Question

胃十二指肠溃疡出血体位

Answer 1

胃十二指肠溃疡出血患者应采取左侧卧位或半卧位，避免仰卧位或右侧卧位。体位选择主要与减少胃酸反流、降低出血风险、防止误吸、促进止血等因素有关。

1、左侧卧位

左侧卧位可减少胃酸向食管反流，降低胃内压力，有助于溃疡面止血。患者需保持头部抬高15-30度，避免胃内容物逆流。

2、半卧位

半卧位能降低腹腔压力，减少出血量，同时防止误吸。建议床头抬高30-45度，膝下垫软枕保持体位稳定。

3、避免仰卧位

仰卧位易导致胃酸反流至食管，增加出血风险，同时可能引起误吸。出血急性期禁止完全平躺。

4、禁忌右侧卧

右侧卧位会使溃疡出血灶位于胃底最低处，加重出血。出血期间需严格避免该体位。

体位管理需配合禁食、药物治疗等综合措施，出血期间绝对卧床休息，体位变动需医护人员指导。