心跳正常仍可能患有心脏病，常见疾病包括隐匿性冠心病、心脏神经官能症、心肌病、心脏传导系统异常等。
静息心率正常但存在冠状动脉狭窄，运动负荷试验可诱发心肌缺血。可能与血脂异常、高血压等因素有关，表现为活动后胸痛。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片。
自主神经功能紊乱导致心悸、胸闷等主观症状，但心电图和心脏结构正常。多与焦虑、压力有关，建议心理疏导联合谷维素片、盐酸帕罗西汀片、酒石酸美托洛尔片调节。
早期扩张型心肌病可能仅表现为轻微乏力，超声心动图可见心室扩大。可能与病毒感染、遗传因素相关，需使用盐酸贝那普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片控制进展。
窦房结功能减退或房室传导阻滞可间歇发作，常规心电图可能漏诊。动态心电图监测有助于发现，严重者需安装起搏器，药物可选心宝丸、盐酸伊伐布雷定片。
建议定期进行心脏彩超、动态心电图等专项检查，保持低盐饮食和适度有氧运动，出现不明原因疲劳或晕厥及时就医。
