心绞痛时心率会快吗

Question

心绞痛时心率会快吗

Answer 1

心绞痛发作时心率通常会加快。心率增快主要与心肌缺血刺激交感神经、疼痛应激反应、基础心脏病及药物作用等因素有关。

1. 缺血刺激

心肌缺血缺氧时，心脏通过加快心率代偿性增加供血，此时可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、地尔硫卓等药物缓解。

2. 疼痛应激

疼痛刺激激活交感神经系统，导致心率增快，伴随冷汗、焦虑等症状，需及时舌下含服硝酸酯类药物。

3. 基础疾病

冠心病患者冠状动脉狭窄可能引发心率代偿性加快，通常与活动后胸痛有关，需规范使用抗血小板药物和他汀类药物。

4. 药物影响

部分患者使用硝酸酯类药物后可能出现反射性心率加快，需监测血压心率变化，必要时调整用药方案。

心绞痛发作期间建议保持静息状态，避免加重心脏负荷，日常需控制血压血糖等危险因素。