房颤与室上速的区别主要体现在心律失常类型、心电图特征、病因及并发症等方面。房颤是心房无序电活动导致的心律失常，室上速是起源于心房或房室结的快速规则心律。
1、心律失常类型房颤表现为心房无规律颤动，心室率绝对不齐；室上速为突发突止的规则快速心律，心率通常整齐。
2、心电图特征房颤心电图显示P波消失、f波替代、RR间期不等；室上速可见规律窄QRS波群，心率常达150-250次/分。
3、病因差异房颤多与高龄、高血压、心脏结构病变相关；室上速常见于预激综合征、房室结双径路等传导异常。
4、并发症风险房颤易导致心房血栓形成和脑卒中；室上速较少引发血栓，但持续发作可能诱发心功能不全。
出现心悸、胸闷等症状建议及时进行心电图检查，明确诊断后需遵医嘱选择药物复律、射频消融等治疗方案。
