小细胞肺癌患者白细胞升高可能由感染、肿瘤坏死因子释放、糖皮质激素使用、骨髓转移等原因引起,需结合临床检查明确病因。
肺部感染或全身感染是常见诱因,肿瘤患者免疫力低下易继发细菌或病毒感染,表现为发热、咳嗽咳痰,需进行血培养及药敏试验指导抗生素选择。
肿瘤组织坏死释放炎性介质刺激骨髓造血,可能伴随C反应蛋白升高,需通过影像学评估肿瘤负荷情况。
治疗中使用的糖皮质激素会促进骨髓粒细胞释放,通常在用药后24小时内出现白细胞计数上升,停药后可逐渐恢复。
肿瘤细胞转移至骨髓导致造血功能异常,可能伴随贫血或血小板减少,需进行骨髓穿刺活检确诊。
建议定期监测血常规变化,治疗期间注意口腔清洁和环境卫生,出现持续高热或白细胞异常增高需及时就医。