外阴滑膜肉瘤属于罕见的高度恶性软组织肉瘤,其预后与肿瘤分期、分化程度密切相关,早期规范治疗可显著改善生存率。
局限性I期患者5年生存率相对较高,而出现远处转移的IV期患者预后较差。治疗需根据分期选择广泛切除术联合放化疗。
低分化型比高分化型更具侵袭性,易发生早期转移。病理报告为G3级的患者需考虑更积极的综合治疗方案。
确诊后延迟治疗超过3个月会显著影响预后。推荐在肿瘤专科医院进行多学科会诊制定个体化方案。
约半数患者会出现局部复发或肺转移,复发后生存期明显缩短。定期进行盆腔MRI和胸部CT随访至关重要。
确诊后应严格遵医嘱完成规范疗程,治疗后每3个月复查影像学,保持会阴部清洁并避免剧烈摩擦,出现新发肿块需立即就诊。