糖尿病不一定表现为持续血糖高,血糖波动受胰岛素分泌异常、饮食结构、药物控制及并发症进展等多因素影响。
部分2型糖尿病早期仅表现为餐后血糖轻度升高或糖耐量异常,空腹血糖可能处于正常范围,需通过口服葡萄糖耐量试验确诊。
规范使用二甲双胍、格列美脲等降糖药或胰岛素治疗时,患者血糖可维持在正常水平,此时检测结果可能不显示异常升高。
感染、创伤等应激状态下可能出现暂时性血糖升高,而夜间低血糖发作后可能引发反跳性高血糖,导致检测结果呈现波动性。
糖尿病合并自主神经病变时可能出现无症状低血糖,合并肾功能不全时则可能因胰岛素清除率下降导致血糖异常波动。
建议糖尿病患者定期监测空腹及餐后血糖,结合糖化血红蛋白检测综合评估血糖控制情况,及时调整治疗方案。