先心病术后肺不张怎么办

Question

先心病术后肺不张怎么办

Answer 1

先心病术后肺不张可通过体位引流、呼吸训练、药物治疗、机械通气等方式治疗。肺不张通常由痰液阻塞、呼吸肌无力、感染、胸膜粘连等原因引起。

1、体位引流：

通过调整体位帮助痰液排出，家长需协助孩子保持头低脚高位，每日重复进行数次，配合背部叩击促进分泌物松动。

2、呼吸训练：

使用吹气球或深呼吸练习增强肺活量，建议家长监督孩子每日训练，避免因疼痛抗拒呼吸锻炼。

3、药物治疗：

痰液黏稠时可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或糜蛋白酶雾化吸入，感染时需配合头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。

4、机械通气：

严重低氧血症需无创正压通气，少数胸膜粘连者可能需纤维支气管镜吸痰或胸腔镜松解术，术后家长需密切监测血氧饱和度变化。

恢复期建议保持室内湿度，避免剧烈哭闹，定期复查胸片评估肺复张情况，出现呼吸急促或发热需立即就医。