糖尿病坏疽可通过清创处理、控制血糖、抗感染治疗、血管重建等方式治疗,常用药物包括胰岛素、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、前列地尔等。
清除坏死组织可促进创面愈合,需由专业人员进行手术清创或机械清创,同时配合敷料更换。严重感染时可能需行截肢术。
使用胰岛素严格控制血糖水平,可选用门冬胰岛素、甘精胰岛素等。血糖控制不佳会加速组织坏死,需定期监测血糖值。
根据药敏试验选用抗生素,常见用药包括阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等。感染控制不佳可能导致败血症等严重并发症。
改善下肢血液循环可选用血管扩张剂如前列地尔,严重缺血时需进行血管旁路移植术或血管腔内治疗。
患者需严格遵医嘱用药,保持足部清洁干燥,避免外伤,定期复查血糖及足部情况,出现新发溃疡及时就医。