糖尿病坏疽早期症状主要包括足部麻木刺痛、皮肤颜色改变、伤口愈合缓慢、局部温度异常等表现。
高血糖导致周围神经病变,引发足部对称性麻木或针刺感,可能伴随触觉减退。需严格控制血糖并遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。
下肢动脉供血不足使足部皮肤呈苍白或紫红色,抬高时苍白加重。建议进行血管超声检查,可应用贝前列素钠、西洛他唑等改善微循环药物。
高血糖抑制白细胞功能导致小伤口迁延不愈,易继发感染。需每日消毒创面,必要时使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
自主神经病变引发足部温度调节障碍,表现为局部皮温升高或降低。可通过红外线测温监测,配合阿司匹林抗血小板治疗。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤,选择透气鞋袜,避免外伤,发现异常及时至内分泌科或血管外科就诊。