鼠伤寒沙门菌肠炎抗生素使用时长

Question

鼠伤寒沙门菌肠炎抗生素使用时长

Answer 1

鼠伤寒沙门菌肠炎抗生素治疗一般需要7-14天，实际疗程受到感染严重程度、患者年龄、药物敏感性及并发症等因素影响。

1、感染程度

轻症患者通常口服环丙沙星、阿奇霉素或头孢曲松7天，重症合并败血症需静脉用药并延长至14天，同时需纠正脱水及电解质紊乱。

2、患者年龄

儿童患者建议家长选择头孢克肟、阿莫西林克拉维酸等安全性较高的药物，疗程不少于10天，家长需密切监测体温及排便情况。

3、药敏结果

根据粪便培养结果调整用药，对环丙沙星耐药者可选用复方新诺明或氨苄西林，治疗期间需重复进行粪便培养确认病原体清除。

4、并发症

合并肠穿孔或脓毒血症时需联用美罗培南和万古霉素，疗程延长至体温正常后5-7天，同时进行外科评估。

治疗期间建议进食低渣饮食，适量补充口服补液盐，症状缓解后仍需完成全程抗生素治疗以避免复发。