胃癌分期主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
1、Ⅰ期:
肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层,无淋巴结转移。此阶段可通过内镜下切除或局部手术治愈。
2、Ⅱ期:
肿瘤侵犯肌层或浆膜下层,伴局部淋巴结转移。需行根治性胃切除术联合淋巴结清扫。
3、Ⅲ期:
肿瘤穿透浆膜层或侵犯邻近器官,伴广泛淋巴结转移。需综合手术、化疗及放疗。
4、Ⅳ期:
存在远处转移如肝、腹膜转移。以姑息治疗为主,包括化疗、靶向治疗及对症支持。
胃癌分期需结合胃镜、CT等检查综合评估,术后病理分期对治疗方案选择至关重要。