视神经胶质瘤能治好吗

Question

视神经胶质瘤能治好吗

Answer 1

视神经胶质瘤的治疗效果与肿瘤类型、分期及治疗时机密切相关，低级别胶质瘤通过手术联合放化疗可长期控制，高级别胶质瘤预后较差但积极治疗可延缓进展。

1、低级别胶质瘤

局限于视神经的毛细胞型星形细胞瘤手术全切后五年生存率较高，术后可能保留部分视力，需定期复查MRI监测复发。

2、高级别胶质瘤

间变性或胶质母细胞瘤易侵袭周围组织，即使采用质子放疗联合替莫唑胺化疗，中位生存期仍有限，但新靶向治疗可延长生存时间。

3、儿童患者特点

儿童视路胶质瘤常与神经纤维瘤病1型相关，生长缓慢者可通过长春新碱化疗控制，避免放疗对发育中脑组织的损伤。

4、综合治疗方案

根据肿瘤分子分型选择个体化治疗，BRAF突变型可联合达拉非尼等靶向药，手术难以全切时需辅助立体定向放射外科治疗。

确诊后应尽早就医评估，治疗期间需加强营养支持并监测视力变化，避免剧烈运动防止肿瘤出血，定期进行神经眼科随访。