晚上心绞痛发作可通过舌下含服硝酸甘油、调整体位、吸氧、就医等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉供血不足、情绪波动、寒冷刺激、睡眠呼吸暂停等原因引起。
硝酸甘油片可扩张冠状动脉,快速缓解心肌缺血。患者需立即舌下含服0.5毫克,5分钟后未缓解可重复一次。需注意低血压、头痛等副作用。
立即采取半坐卧位,双腿下垂减少回心血量。避免平躺加重心脏负荷,同时解开领口保持呼吸道通畅。
家用制氧机以2-4升/分钟流量鼻导管吸氧,提高血氧饱和度。持续至胸痛完全缓解,但需避免长时间高浓度吸氧。
若15分钟内疼痛未缓解或反复发作,需立即拨打急救电话。可能提示急性冠脉综合征,需心电图、心肌酶谱等检查。
夜间发作患者应避免晚餐过饱,保持卧室温度适宜,定期监测血压血糖。长期需规范服用阿司匹林、美托洛尔等他汀类药物控制动脉粥样硬化进展。