青光眼可以通过药物控制、激光治疗、手术干预等方式延缓病情进展,但无法彻底治愈。先天性青光眼的治疗关键在于早期发现和终身管理。
常用降眼压药物包括前列腺素类滴眼液如拉坦前列素,β受体阻滞剂如噻吗洛尔,碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺,需严格遵医嘱长期使用并定期监测眼压变化。
选择性激光小梁成形术适用于开角型青光眼,激光虹膜周切术可治疗闭角型青光眼急性发作,能有效改善房水循环但可能需重复进行。
小梁切除术和房水引流阀植入术是常见术式,适用于药物控制不佳的进展期病例,术后需警惕滤过泡瘢痕化等并发症。
先天性青光眼患者需建立终身随访体系,定期检查视野和视神经结构,同时控制全身血压血糖等可能加重视神经损伤的因素。
建议患者建立规范的眼压监测记录,避免剧烈运动和憋气动作,日常佩戴护目镜防止外伤,家属应协助幼儿患者做好用药管理。