什么叫儿茶酚胺症

Question

什么叫儿茶酚胺症

Answer 1

儿茶酚胺症是由肾上腺髓质或交感神经节肿瘤过度分泌儿茶酚胺类物质（如肾上腺素、去甲肾上腺素）引发的一组临床综合征，主要表现为阵发性高血压、头痛、心悸、多汗等症状。

1、病因

约90％病例与嗜铬细胞瘤相关，其余可能源于副神经节瘤或遗传性综合征如多发性内分泌腺瘤病2型。

2、典型表现

三联征包括突发剧烈头痛、大汗淋漓及心动过速，血压波动可达200mmHg以上，发作常由体位改变或按压腹部诱发。

3、诊断方法

24小时尿香草扁桃酸检测是首选筛查，CT/MRI可定位肿瘤，间碘苄胍显像适用于转移灶评估。

4、治疗原则

手术切除是根治手段，术前需α受体阻滞剂控制血压，恶性病例需靶向治疗或放化疗。

确诊后应避免剧烈运动和精神刺激，定期监测血压及心功能，术后需长期随访排除复发。