水痘皮疹通常先出现在躯干和头部，随后扩散至四肢，口腔黏膜和会阴部也可能受累。
1、躯干首发
水痘初期红色斑疹多集中于胸背部，呈现向心性分布特征，可能与病毒经呼吸道黏膜侵入后优先在局部淋巴结复制有关。
2、头面蔓延
发病24小时内皮疹会向头皮、面部蔓延，伴随轻度瘙痒，此时需避免抓挠防止继发细菌感染。
3、四肢扩散
病程进展期皮疹逐渐扩散至四肢远端，新旧皮疹交替出现形成典型四代同堂表现。
4、黏膜受累
约15％患者会出现口腔、眼结膜或生殖器黏膜疱疹，此时需特别注意保持局部清洁。
患病期间应穿着宽松棉质衣物，剪短指甲防止抓伤，出现高热或皮疹化脓等异常情况需及时就医。
