双肺胸膜陈旧性粘连属于既往炎症或损伤后的愈合性病变,常见于胸膜炎、肺部感染、胸部外伤或手术后,通常无需特殊治疗。
细菌性或结核性胸膜炎愈合过程中,纤维蛋白沉积导致胸膜黏连,可能伴随轻微胸痛,可通过热敷缓解。
肺炎、肺脓肿等感染灶累及胸膜时,炎症消退后形成纤维条索,偶有咳嗽症状,需定期复查胸部CT。
胸部撞击或穿刺伤后胸膜自我修复,形成局限性黏连,可能出现呼吸牵拉感,建议进行呼吸功能锻炼。
肺叶切除等胸腔手术后必然发生的胸膜反应,部分患者存在胸闷,严重时需考虑胸腔镜松解术。
日常应避免剧烈运动造成胸膜牵拉,吸烟者需戒烟,定期随访观察有无新发症状即可。