双侧气胸同时发作需立即就医,可通过胸腔闭式引流、氧疗、卧床休息及病因治疗等方式处理,通常由外伤、肺大疱破裂、肺部感染或慢性阻塞性肺疾病等原因引起。
紧急情况下通过置管排出胸腔内气体,缓解呼吸困难。需在无菌操作下进行,术后监测引流液性状及引流量。
高浓度吸氧有助于加速胸腔内气体吸收,一般采用面罩给氧,维持血氧饱和度超过90%。
绝对卧床减少活动,避免咳嗽或用力动作加重气胸。建议采取半卧位,有利于肺部扩张。
肺大疱破裂需考虑手术切除,肺部感染需用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松,慢性阻塞性肺疾病需使用布地奈德等控制基础病。
恢复期避免剧烈运动和乘坐飞机,定期复查胸片观察肺复张情况,吸烟者必须戒烟。