湿疹和银屑病的区别

Question

湿疹和银屑病的区别

Answer 1

湿疹与银屑病是两种常见的慢性皮肤疾病，主要区别体现在发病机制、临床表现及治疗方式上。湿疹通常与过敏或皮肤屏障受损有关，表现为红斑、渗液和剧烈瘙痒；银屑病则属于自身免疫性疾病，特征为鳞屑性红斑和关节损害。

1、病因差异

湿疹多由接触过敏原、皮肤干燥或遗传因素诱发，发病与Th2型免疫反应相关；银屑病主要由遗传和环境因素共同作用导致，与Th17细胞介导的免疫异常有关。

2、皮损特征

湿疹皮损边界不清，急性期可见水疱、渗出，慢性期呈苔藓样变；银屑病皮损为边界清晰的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，刮除后可见薄膜现象和点状出血。

3、伴随症状

湿疹常伴剧烈瘙痒，夜间加重；银屑病除瘙痒外，30％患者可能出现关节肿痛等银屑病关节炎表现，部分患者伴有甲凹陷或增厚。

4、治疗原则

湿疹以保湿修复、外用糖皮质激素为主，重度可用免疫抑制剂；银屑病需系统使用维A酸类、生物制剂或光疗，局部配合维生素D3衍生物。

两种疾病均需避免搔抓和刺激，湿疹患者应注意排查过敏原，银屑病患者需控制体重和代谢指标，建议定期皮肤科随访评估病情进展。