念珠菌性肺炎临床路径主要包括诊断评估、抗真菌治疗、并发症管理和随访监测四个关键环节。
1、诊断评估
通过痰培养、血清学检测和影像学检查明确念珠菌感染，需与其他病原体肺炎鉴别。
2、抗真菌治疗
首选氟康唑，耐药患者可选用卡泊芬净或两性霉素B，疗程通常持续至症状消失后两周。
3、并发症管理
针对呼吸衰竭、脓毒血症等并发症需氧疗或ICU支持，合并细菌感染时联用抗生素。
4、随访监测
治疗期间每周复查肝肾功能，治愈后1个月复查胸部CT评估病灶吸收情况。
患者应保持口腔卫生，糖尿病患者需严格控制血糖，免疫功能低下者需预防性使用抗真菌药物。
