内上髁炎和外上髁炎的区别

Question

内上髁炎和外上髁炎的区别

Answer 1

内上髁炎和外上髁炎的主要区别在于发病部位和受累肌腱，内上髁炎累及屈肌群肌腱附着点，外上髁炎累及伸肌群肌腱附着点，两者在症状表现、诱发动作及易发人群上存在差异。

1、发病部位

内上髁炎为肱骨内上髁处屈肌总腱的慢性损伤性炎症，外上髁炎为肱骨外上髁处伸肌总腱的慢性劳损。

2、受累肌群

内上髁炎主要影响前臂屈肌群，外上髁炎主要影响前臂伸肌群，前者常见于高尔夫球手，后者多见于网球运动员。

3、典型症状

内上髁炎表现为肘关节内侧压痛伴屈腕疼痛，外上髁炎表现为肘关节外侧压痛伴伸腕疼痛，两者均可放射至前臂。

4、诱发动作

内上髁炎疼痛由屈腕抗阻动作诱发，外上髁炎疼痛由伸腕抗阻动作诱发，这是临床鉴别的重要体征。

建议避免重复性肘关节负荷动作，急性期可采用冰敷缓解症状，若持续疼痛需进行肌骨超声或MRI检查明确损伤程度。