脑出血术后长期并发症主要包括脑积水、癫痫发作、认知功能障碍、肢体运动障碍等。
脑积水可能与术中出血、术后炎症反应等因素有关,通常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状。治疗需行脑室腹腔分流术或内镜下三脑室造瘘术。
癫痫发作可能与脑组织损伤、术后瘢痕形成等因素有关,通常表现为肢体抽搐、意识丧失等症状。可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物。
认知功能障碍可能与出血部位、出血量等因素有关,通常表现为记忆力减退、定向力障碍等症状。需进行认知功能康复训练,必要时使用多奈哌齐、美金刚等改善认知药物。
肢体运动障碍可能与运动区脑组织损伤有关,通常表现为偏瘫、肌张力增高等症状。需长期进行肢体功能康复训练,必要时使用巴氯芬、替扎尼定等缓解肌张力药物。
脑出血术后患者需定期复查头颅CT,保持规律作息,控制血压血糖,在医生指导下进行康复训练,家属应密切观察患者病情变化。