脑出血患者通常禁止服用阿司匹林。阿司匹林可能加重出血风险,脑出血急性期需严格避免使用时机需由神经内科医生评估后决定。
阿司匹林具有抗血小板聚集作用,可能增加脑出血患者再出血概率,表现为头痛加重或意识障碍。需立即停用并改用止血药物如氨甲环酸。
脑出血需止血而阿司匹林抗凝,两者作用相冲突。伴随血压波动时可用降压药硝苯地平,但须监测凝血功能。
存在血栓风险者经评估后可选用低分子肝素,需在出血稳定后由医生权衡利弊,同时配合神经营养药物如胞磷胆碱。
出血吸收后若需抗栓治疗,可考虑新型抗凝药利伐沙班,但仍需定期复查头颅CT评估出血灶变化。
脑出血患者饮食应低盐低脂,控制血压血糖,避免剧烈活动,所有用药调整须在神经科医师指导下进行。