早产儿的智商多数情况下与正常婴儿相当，但部分可能因发育差异存在轻微影响。早产儿智力发育主要与胎龄、出生体重、早期干预、家庭环境、并发症处理等因素相关。
1、胎龄影响：
胎龄越小，大脑发育不成熟风险越高。28周前出生的极早早产儿，脑室周围白质软化发生率较高，可能影响后期认知功能。通过新生儿重症监护及营养支持，可促进脑细胞发育。
2、出生体重：
低出生体重儿＜2500克神经突触连接数量较少，可能造成信息处理速度偏慢。建议定期进行贝利婴幼儿发育量表评估，出生后6个月内补充二十二碳六烯酸有助于神经髓鞘形成。
3、早期干预：
新生儿抚触、袋鼠式护理等感官刺激能促进大脑突触增殖。矫正月龄12个月前进行视听训练、大运动引导等早期干预，可使智力发育差距缩小85％以上。
4、家庭环境：
父母陪伴时间和教育投入直接影响语言发育。研究显示，高频亲子互动能使早产儿3岁时语言智商提高7-12分。建议创造丰富的语言环境，避免过度保护限制探索行为。
5、并发症管理：
颅内出血、慢性肺病等并发症可能间接影响认知。需定期随访眼底筛查、听力测试等，对脑瘫高危儿应在6月龄前开始康复训练，多数患儿学龄期智力可达正常范围。
保证母乳喂养至矫正月龄6个月以上，母乳中的乳铁蛋白和核苷酸有助于神经保护。每日进行15分钟俯卧抬头训练，3月龄起引入抓握玩具。矫正月龄24个月前每月监测头围增长，若连续2个月增速低于0.5厘米需排查发育异常。避免与足月儿直接比较发育里程碑，应采用矫正年龄评估至2周岁。
