脓胸肺不张可通过胸腔穿刺引流、抗生素治疗、支气管镜吸痰、手术清创等方式治疗。脓胸肺不张通常由肺部感染、胸腔积液、支气管阻塞、胸膜粘连等原因引起。
胸腔穿刺引流可排出脓液缓解压迫,适用于积液量较多的情况。操作需严格无菌,避免继发感染。
根据病原学检查选择敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、莫西沙星、阿米卡星等。需足疗程使用以防止复发。
支气管镜可清除气道分泌物及痰栓,改善通气功能。操作中需监测血氧,防止气道痉挛。
对于慢性脓胸或胸膜增厚严重者,需行胸膜剥脱术或肺叶切除术。术前需评估心肺功能储备。
治疗期间应保持半卧位促进引流,加强营养支持,定期复查胸片评估肺复张情况。出现呼吸困难加重需及时就医。