慢性胃炎伴糜烂可能由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、免疫因素等原因引起,可通过根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、调整饮食习惯、药物治疗等方式改善。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎伴糜烂的主要原因之一,可能导致胃黏膜持续受损。治疗需采用四联疗法根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用非甾体抗炎药等可能损伤胃黏膜,导致糜烂难以愈合。建议在医生指导下调整用药方案,必要时联用胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特。
十二指肠内容物反流至胃内可能引起化学性胃炎,加重糜烂。治疗可选用促胃肠动力药多潘立酮和胃黏膜保护剂铝碳酸镁,严重者需手术干预。
自身免疫性胃炎可能伴随胃体部糜烂,与体内产生抗壁细胞抗体有关。治疗需在医生指导下使用糖皮质激素,配合维生素B12补充。
慢性胃炎伴糜烂患者应避免辛辣刺激食物,规律进食,戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜监测病情变化。