慢性肝炎会导致贫血吗

Question

慢性肝炎会导致贫血吗

Answer 1

慢性肝炎可能导致贫血，常见类型包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及慢性病性贫血。贫血的发生与肝炎病毒直接损伤、肝功能减退、营养吸收障碍及免疫因素有关。

1. 缺铁性贫血

慢性肝炎患者常因食欲减退导致铁摄入不足，或消化道出血引起铁丢失。表现为乏力、面色苍白，可通过补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁或蛋白琥珀酸铁治疗。

2. 巨幼细胞性贫血

肝功能受损影响叶酸和维生素B12代谢，导致DNA合成障碍。特征为舌炎、肢体麻木，需补充叶酸片、维生素B12注射液或甲钴胺。

3. 溶血性贫血

肝炎病毒诱发自身免疫反应破坏红细胞，出现黄疸、浓茶色尿。治疗需用泼尼松、环孢素或利妥昔单抗控制免疫反应。

4. 慢性病性贫血

肝脏炎症因子抑制骨髓造血功能，伴随低热、消瘦。需控制肝炎活动度，必要时使用促红细胞生成素。

慢性肝炎患者应定期监测血常规，保证优质蛋白和富含维生素饮食，避免饮酒加重肝脏负担。