慢性肝炎的严重程度因人而异,主要与病因控制、肝脏损伤程度、并发症风险等因素有关。常见影响因素包括病毒活跃度、酒精摄入、药物损伤、脂肪肝进展等。
乙肝或丙肝病毒持续复制会加速肝纤维化,需定期监测病毒载量,遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。
长期饮酒会加重肝细胞损伤,戒酒后部分肝功能可逆转,严重者需配合水飞蓟宾等护肝药物。
部分抗生素或解热镇痛药可能诱发药物性肝炎,停药后通常可恢复,必要时使用谷胱甘肽等解毒剂。
合并代谢综合征会加速肝硬化进程,需控制体重并改善胰岛素抵抗,可联用维生素E或吡格列酮。
建议慢性肝炎患者每3-6个月复查肝功能与超声,饮食以优质蛋白和维生素为主,避免腌制及高脂食物。