老人冠心病合并呼吸困难可遵医嘱使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物缓解症状，同时需排查是否合并心力衰竭或肺部疾病。
冠心病急性发作时舌下含服硝酸甘油可扩张冠状动脉，缓解心肌缺血导致的胸闷气促。该药可能引起头痛、低血压等不良反应，青光眼患者禁用。
长效硝酸酯类药物能减少心肌耗氧量，改善慢性稳定性冠心病患者的活动耐量。用药期间需避免与西地那非等药物联用，防止严重低血压。
β受体阻滞剂通过减慢心率降低心肌氧耗，适用于合并快速心律失常的冠心病患者。哮喘、严重心动过缓者不宜使用，需监测心率变化。
若呼吸困难由冠心病继发心力衰竭引起，可短期使用利尿剂呋塞米减轻肺淤血。需注意电解质紊乱风险，长期用药应配合螺内酯预防低钾。
冠心病患者出现持续呼吸困难需立即就医，日常需低盐低脂饮食，规范服用阿司匹林、他汀等基础药物，避免剧烈运动和情绪激动。
