老年人肺积水可通过胸腔穿刺术、胸腔闭式引流、药物利尿治疗、病因治疗等方式处理。肺积水通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、肾功能不全等原因引起。
通过穿刺引流胸腔积液缓解呼吸困难，适用于中大量积液，需在超声引导下进行无菌操作，可能伴随气胸或出血风险。
对反复积液或脓胸患者留置引流管持续排液，需监测引流量与电解质平衡，可能与结核性胸膜炎或肺炎旁积液有关。
呋塞米、螺内酯等利尿剂可减轻心源性积液，需配合限盐饮食，可能与慢性心力衰竭或肝硬化相关，表现为下肢水肿。
针对肺炎使用头孢曲松，肿瘤患者考虑顺铂胸腔灌注，需结合原发病控制，可能与肺癌或肾病综合征有关。
建议老年患者监测血氧饱和度，保持半卧位休息，严格控制每日饮水量，出现发热或气促加重需立即复诊。
