结石性肾盂肾炎症状

Question

结石性肾盂肾炎症状

Answer 1

结石性肾盂肾炎的典型症状包括腰部钝痛、发热寒战、排尿不适及血尿，病情进展可能伴随恶心呕吐或脓尿。

1、腰部钝痛

结石阻塞输尿管引发肾盂压力升高，疼痛多位于患侧肋脊角，可通过解痉药如山莨菪碱、盐酸屈他维林或非甾体抗炎药布洛芬缓解。

2、发热寒战

细菌感染导致全身炎症反应，体温常超过38.5℃，需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松或阿莫西林克拉维酸钾，同时需补液降温。

3、排尿不适

合并下尿路感染时出现尿频尿急，尿常规可见白细胞升高，可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或三金片控制尿路感染。

4、血尿脓尿

结石摩擦尿路黏膜或感染破坏肾盂血管，表现为肉眼或镜下血尿，严重者尿液中可见脓性分泌物，需及时解除梗阻并抗感染治疗。

发作期建议低盐低嘌呤饮食，每日饮水量保持2000毫升以上，急性症状缓解后需复查泌尿系CT明确结石位置及肾功能情况。