结核性肺积水可通过抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液、营养支持和定期复查等方式治疗。结核性肺积水通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、肺部病变扩散和胸腔淋巴管阻塞等原因引起。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇是常用抗结核药物,需联合使用以杀灭结核分枝杆菌,治疗期间可能出现肝功能异常等副作用。
大量积液时需进行胸腔穿刺引流,减轻呼吸困难症状,抽液后可能需注入抗结核药物,操作需严格无菌避免继发感染。
结核病消耗大,需保证高蛋白高热量饮食,适当补充维生素和矿物质,营养不良会延缓病灶愈合并降低药物疗效。
治疗期间需定期复查胸部影像学和痰菌检查,评估治疗效果,根据病情变化调整治疗方案,全程治疗需6-9个月。
结核性肺积水患者应保持充足休息,避免劳累,注意保暖预防感冒,严格遵医嘱完成全程抗结核治疗,不可自行停药。