输卵管结核可通过结核菌素试验、影像学检查、腹腔镜检查、病理活检等方法确诊,通常由结核分枝杆菌感染引起。
1、结核菌素试验通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应,阳性结果提示结核感染可能,需结合其他检查进一步确认。
2、影像学检查超声或CT可显示输卵管增粗、积水等异常,子宫输卵管造影可见管腔狭窄或闭塞,这些表现提示结核可能。
3、腹腔镜检查直接观察输卵管表面粟粒样结节、干酪样坏死等典型病变,同时可获取组织标本进行病理检查。
4、病理活检通过显微镜观察到干酪样坏死、朗格汉斯巨细胞等结核特异性病理改变,是确诊的金标准。
确诊输卵管结核后需规范抗结核治疗,治疗期间注意营养支持,定期复查评估治疗效果。