孕妇总胆红素偏高可能由生理性妊娠反应、饮食因素、妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎等原因引起,需结合肝功能检查明确病因。
妊娠中晚期雌激素水平升高抑制肝脏对胆红素的代谢,表现为轻度黄疸,无须特殊治疗,建议定期监测肝功能。
高脂饮食或空腹采血可能导致一过性胆红素升高,调整饮食结构后多可缓解,避免油腻食物并保持规律进食。
妊娠期肝内胆汁淤积症与激素及遗传因素相关,常伴皮肤瘙痒,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等药物改善胆汁排泄。
乙肝等病毒感染可能导致肝细胞损伤,需完善肝炎病毒筛查,必要时采用替诺福韦等抗病毒药物,同时监测胎儿状况。
建议孕妇保持清淡饮食,避免过度劳累,若出现皮肤黄染加重或胎动异常需立即就医。