化脓性脑膜炎最常见的并发症有脑积水、硬膜下积液、脑脓肿、听力障碍。
脑脊液循环受阻导致颅内压增高，表现为头痛、呕吐、视乳头水肿。需通过脑室腹腔分流术或内镜下第三脑室造瘘术治疗。
炎症反应导致硬脑膜下腔液体异常积聚，可能出现嗜睡、前囟膨隆。多数可自行吸收，严重时需穿刺引流。
细菌扩散形成局部化脓性病灶，伴随发热、局灶性神经功能缺损。需联合使用头孢曲松、万古霉素等抗生素，必要时手术引流。
炎症累及耳蜗或听神经导致感音神经性耳聋，可选用糖皮质激素冲击治疗，后期需配戴助听器或人工耳蜗植入。
患者应定期复查头颅影像学及听力检测，康复期需加强营养支持与神经功能训练。
