sars感染后并发症

Question

sars感染后并发症

Answer 1

SARS感染后并发症主要包括肺部纤维化、继发细菌感染、多器官功能障碍综合征、骨质疏松等，严重程度从局部损伤到全身性损害不等。

1、肺部纤维化

SARS冠状病毒可能直接损伤肺泡上皮细胞，导致肺部组织修复异常形成纤维化，表现为持续性呼吸困难。治疗需结合肺康复训练，药物可选用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物。

2、继发细菌感染

呼吸机使用或免疫力下降可能引发细菌性肺炎，常见病原体为金黄色葡萄球菌。需根据药敏结果选用抗生素如莫西沙星、头孢曲松，同时加强呼吸道护理。

3、多器官功能障碍

细胞因子风暴可能导致心肝肾等多器官衰竭，需重症监护治疗。早期使用糖皮质激素如甲泼尼龙，必要时进行连续性肾脏替代治疗。

4、骨质疏松

大剂量激素治疗可能抑制成骨细胞活性，建议定期监测骨密度。可补充钙剂和维生素D，严重者使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠。

康复期需加强营养支持，适量补充优质蛋白和维生素，逐步进行有氧运动改善心肺功能，定期复查胸部CT和肺功能。