支原体肺炎可能引发中耳炎、胸腔积液、溶血性贫血、脑膜炎等并发症，病情从局部感染向全身多系统发展。
支原体感染可经咽鼓管扩散至中耳，表现为耳痛和听力下降。治疗需使用阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类药物，配合鼻腔减充血剂改善通气。
肺部炎症反应导致胸膜毛细血管通透性增加，出现胸闷和呼吸困难。少量积液可自行吸收，大量积液需穿刺引流，同时继续抗支原体治疗。
支原体抗原与红细胞膜交叉反应诱发溶血，可见黄疸和血红蛋白尿。需停用可疑药物，严重者需输血或使用糖皮质激素控制免疫反应。
病原体血行播散至中枢神经系统，出现头痛和颈强直。除静脉用阿奇霉素外，需联合头孢曲松覆盖可能合并的细菌感染，必要时脱水降颅压。
支原体肺炎患者应保证充足休息，摄入高蛋白流质饮食，密切监测体温和呼吸状态变化，出现神经系统症状需立即就医。
