化脓性脑膜炎脑脊液的改变

Question

化脓性脑膜炎脑脊液的改变

Answer 1

化脓性脑膜炎患者的脑脊液改变主要表现为压力增高、外观浑浊、白细胞计数显著升高、蛋白质含量增加及葡萄糖含量降低。

1、压力增高

腰椎穿刺测压常超过200毫米水柱，与炎症导致脑膜血管通透性增加及脑水肿有关。

2、外观浑浊

脑脊液呈脓性或云雾状，因大量中性粒细胞和细菌存在所致，严重者可出现凝块。

3、细胞数升高

白细胞计数可达1000-10000×10⁶/L，以中性粒细胞为主，反映急性化脓性炎症过程。

4、生化异常

蛋白质含量超过1g/L，葡萄糖含量低于血糖水平的50％，与血脑屏障破坏及细菌消耗糖分相关。

出现疑似症状需立即就医，确诊后需严格卧床休息并遵医嘱进行抗生素治疗，治疗期间监测电解质平衡。