孕妇缺乏维生素A可能由膳食摄入不足、消化吸收障碍、妊娠期需求增加或慢性肝病等原因引起,可通过调整饮食结构、补充维生素A制剂、治疗原发病及定期监测等方式干预。
长期动物肝脏、深色蔬菜摄入不足导致维生素A缺乏,建议每日摄入猪肝30克或西蓝花200克,合并缺铁时可配合维生素C促进吸收。
慢性腹泻或胆囊疾病影响脂溶性维生素吸收,需治疗原发病并改用水溶性维生素A棕榈酸酯,同时监测血清视黄醇水平。
胎儿发育需大量维生素A,孕中晚期每日需求增至800μgRAE,可在医生指导下使用维生素A软胶囊,避免超过3000IU/d的剂量。
肝硬化患者维生素A储存能力下降,可能伴随夜盲症和皮肤干燥,需在肝病治疗基础上补充视黄醇乙酸酯注射液。
孕妇每周可交替食用胡萝卜、菠菜、鸡蛋等富含维生素A的食物,避免与矿物油同时服用影响吸收,出现角膜干燥斑需立即就医。