过敏性紫癜尿肌酐偏高说明什么

Question

过敏性紫癜尿肌酐偏高说明什么

Answer 1

过敏性紫癜患者出现尿肌酐偏高通常提示肾脏受累，可能与肾小球滤过功能下降、过敏性紫癜性肾炎、急性肾损伤、慢性肾脏病等因素有关。

1、肾小球滤过下降

过敏性紫癜引发的免疫复合物沉积可导致肾小球滤过率暂时性降低，表现为尿肌酐轻度升高，需监测血压并限制高蛋白饮食。

2、紫癜性肾炎

约半数过敏性紫癜患者会累及肾脏，尿肌酐持续升高可能提示紫癜性肾炎，需完善尿蛋白定量及肾活检，可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、雷公藤多苷等药物。

3、急性肾损伤

严重血管炎性反应可能导致急性肾小管坏死，尿肌酐短期内快速上升，需紧急评估肾功能，必要时进行血液净化治疗。

4、慢性肾脏病

长期未控制的紫癜性肾炎可进展为慢性肾功能不全，尿肌酐进行性升高伴肾小球硬化，需长期服用缬沙坦、阿魏酸哌嗪等护肾药物。

建议定期复查尿常规、肾功能及肾脏超声，严格控制食盐摄入，避免剧烈运动加重肾脏负担，出现水肿或尿量减少时需立即就医。