过敏性紫癜可能累及眼部,主要表现为结膜下出血、视网膜出血等,但发生率较低。眼部受累通常与皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状伴随出现。
毛细血管炎导致结膜微小血管破裂,表现为眼白部位片状鲜红出血斑,无疼痛感,可遵医嘱使用人工泪液、维生素C片、芦丁片等药物辅助修复血管。
视网膜血管渗出可引起视力模糊或视野缺损,需通过眼底镜检查确诊,可能与血管炎活动度相关,治疗需联合泼尼松片、复方甘草酸苷片、羟氯喹片控制免疫反应。
血管通透性增加导致眼周组织液渗出,常伴随面部或四肢水肿,冷敷可缓解肿胀,严重时需使用氯雷他定片、孟鲁司特钠片、葡萄糖酸钙注射液抗过敏。
免疫复合物沉积引发虹膜睫状体炎症,出现眼红眼痛畏光等症状,需眼科急诊处理,常用药物包括醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、阿托品眼用凝胶。
出现视力下降或持续眼红需立即就医,日常避免揉眼及剧烈运动,监测血压和尿常规以评估全身血管受累情况。