过敏性紫癜可能累及心脏,但概率较低,主要表现为心肌炎、心包炎或心律失常,严重时可导致心力衰竭。
过敏性紫癜引发免疫复合物沉积可能损伤心肌,表现为胸痛或心动过速,需通过心电图和心肌酶检查确诊,可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺或免疫球蛋白治疗。
血管炎性反应可能波及心包膜,出现心前区疼痛及心包摩擦音,超声心动图可辅助诊断,治疗需采用阿司匹林、秋水仙碱或甲泼尼龙控制炎症。
电解质紊乱或心肌缺血可能导致窦性心动过速、房室传导阻滞,动态心电图监测异常节律,可选用美托洛尔、胺碘酮或普罗帕酮等抗心律失常药物。
严重心肌损伤可能引发呼吸困难、下肢水肿等心功能失代偿症状,需利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂联合治疗,必要时行机械辅助循环。
过敏性紫癜患者应定期监测心电图和心功能指标,避免剧烈运动,出现心悸或胸痛症状需立即就医。