月经呈黑色可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症等因素引起。
经血在宫腔内滞留时间较长时，血红蛋白氧化变黑，属于正常生理现象，无须特殊治疗，建议避免久坐并适当活动促进经血排出。
中医认为受凉或体质虚寒会导致经血瘀滞，表现为黑褐色经血伴小腹冷痛，可通过热敷、饮用姜茶缓解，严重时需中医辨证调理。
多囊卵巢综合征等疾病导致孕激素不足，子宫内膜脱落不全引发陈旧性出血，可能伴随月经周期紊乱，需检查性激素六项，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
异位内膜组织导致经血逆流淤积，常伴有痛经进行性加重，可通过超声检查确诊，治疗药物包括布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等，严重者需腹腔镜手术。
日常注意保暖避免受凉，经期适度运动促进血液循环，若持续出现黑色经血伴随严重痛经或周期异常，建议尽早就诊妇科排查器质性疾病。
