冠心病心脏为什么增大

Question

冠心病心脏为什么增大

Answer 1

冠心病患者心脏增大可能由心肌缺血、心肌纤维化、心室重构、心力衰竭等原因引起，需通过药物控制、血运重建、生活方式调整等方式干预。

1、心肌缺血

长期冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，心肌细胞代偿性肥大。表现为活动后胸闷胸痛，可通过硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物改善血流。

2、心肌纤维化

反复心肌梗死引发瘢痕形成，心脏弹性下降。典型症状为持续乏力，需使用螺内酯、厄贝沙坦等抑制纤维化进展。

3、心室重构

心脏为维持射血功能发生结构改变，左心室壁增厚。常伴心律失常，建议ACE抑制剂联合β受体阻滞剂治疗。

4、心力衰竭

终末期心脏泵血功能失代偿，心腔被动扩张。出现呼吸困难水肿，需强心利尿治疗，必要时植入CRT起搏器。

控制血压血糖、低盐饮食、适度有氧运动有助于延缓心脏扩大进程，定期心超监测心脏结构变化。