预防冠心病导致的心肌梗死可遵医嘱使用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔、硝酸异山梨酯等药物。药物选择需根据患者个体情况，结合血脂、血压及心功能评估确定。
阿司匹林通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险，适用于多数冠心病患者，可能出现胃肠道刺激，需配合胃黏膜保护剂使用。
阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块，需定期监测肝功能，常见副作用包括肌肉酸痛。
美托洛尔能降低心肌耗氧量，改善心脏重构，禁用于严重心动过缓患者，用药期间需监测心率和血压变化。
硝酸异山梨酯用于缓解冠状动脉痉挛，预防心绞痛发作，可能引起头痛等不良反应，青光眼患者慎用。
预防用药需严格遵循医嘱，配合低盐低脂饮食、戒烟限酒及规律有氧运动，定期复查心电图和心脏彩超评估治疗效果。
