枸橼酸钠中毒需立即停用含枸橼酸钠制剂,并采取静脉补钙、纠正酸中毒、血液净化等急救措施。中毒可能由输血过量、肝肾功能异常、代谢障碍或医源性因素引起。
立即终止含枸橼酸钠的血液制品或药物输注,切断中毒来源。同时监测心电图及血钙水平。
缓慢静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙,对抗枸橼酸螯合作用。补钙需根据血钙检测结果调整剂量。
静脉滴注碳酸氢钠溶液改善代谢性酸中毒,维持电解质平衡。严重者可联合机械通气支持。
重症患者需行血液透析或连续性肾脏替代治疗,快速清除体内蓄积的枸橼酸及代谢产物。
出现枸橼酸钠中毒症状时应立即就医,治疗期间需密切监测血钙、pH值及凝血功能,避免高钙血症及心律失常等并发症。