脚气病可能由遗传因素、维生素B1缺乏、长期酗酒、慢性胃肠疾病等原因引起，可通过补充维生素B1、调整饮食结构、戒酒、治疗原发病等方式改善。
1、遗传因素：部分患者存在硫胺素代谢酶基因突变，导致维生素B1吸收利用障碍。建议高风险人群定期检测维生素B1水平，必要时遵医嘱服用维生素B1片、呋喃硫胺片、丙硫胺片等药物。
2、维生素B1缺乏：长期食用精制米面或偏食导致维生素B1摄入不足，可能引发肢体麻木、水肿等症状。需增加全谷物、瘦肉、豆类摄入，严重缺乏时可肌注维生素B1注射液。
3、长期酗酒：酒精干扰维生素B1吸收并加速排泄，可能伴随共济失调、记忆力减退。戒酒是关键，同时需补充维生素B1注射液、苯磷硫胺片等药物改善神经损伤。
4、慢性胃肠疾病：克罗恩病或胃切除术后影响营养吸收，通常伴有腹泻、体重下降。需治疗原发病并静脉补充维生素B1，配合使用复合维生素B片、甲钴胺片等营养神经药物。
日常建议多食用糙米、猪肝、燕麦等富含维生素B1的食物，避免高温长时间烹煮导致营养素流失，出现对称性肢体麻木或心悸时应及时就医。
