腹型过敏性紫癜是一种以腹痛、消化道出血为主要表现的血管炎性疾病,属于过敏性紫癜的特殊类型,常伴随皮肤紫癜、关节肿痛等症状。
腹型过敏性紫癜可能与免疫复合物沉积有关,常见诱因包括感染、食物过敏、药物刺激等,导致小血管炎症反应。
特征性表现为突发脐周绞痛,可伴呕吐、黑便或血便,约半数患者出现皮肤紫癜,部分伴有膝关节或踝关节肿胀。
需结合典型临床表现、血小板计数正常、IgA检测阳性等,必要时行胃肠镜检查可见黏膜出血点或溃疡。
急性期需禁食并静脉营养支持,使用糖皮质激素如泼尼松控制炎症,严重出血时可考虑免疫抑制剂如环磷酰胺。
发作期建议流质饮食,逐步过渡至低纤维软食,避免海鲜、坚果等易致敏食物,恢复期定期监测尿常规预防肾损害。