肺内积水(胸腔积液)多数情况下可以采取卧位进行穿刺抽液,具体体位需根据积液位置、患者耐受度及医生评估决定。
1、积液位置
中大量积液通常选择坐位或半卧位,少量局限性积液可能需调整体位暴露穿刺点。
2、患者状态
严重呼吸困难者可采用半卧位,体质虚弱患者可考虑侧卧位完成操作。
3、操作安全
卧位需警惕误伤膈肌或肝脏,超声定位能显著提升穿刺安全性。
4、特殊情况
包裹性积液或胸膜粘连患者可能需特殊体位,需通过影像学检查个体化确定。
胸腔穿刺后应保持穿刺侧卧位2小时,监测呼吸血压变化,出现气促或胸痛需立即就医。